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OBTENER LA COBERTURA DE SEGURO MÉDICO ADECUADA

Encontrar el plan de seguro médico adecuado implica comprender sus necesidades médicas para el próximo año y luego encontrar un plan que ofrezca una prima que se ajuste a su presupuesto además de costos de bolsillo que no le cuesten mucho dinero.

Para quienes tienen acceso a asistencia de costos, obtener un plan con una prima baja puede ser una idea atractiva. Sin embargo, simplemente analizar la prima del seguro no siempre le permitirá obtener el mejor plan posible.

El seguro médico sirve como protección en forma de servicios preventivos y pago de atención adicional cuando se enferma o se lastima. Cuando se inscribe en un plan, el seguro paga una parte de sus facturas médicas siempre que sean por servicios cubiertos. Por lo general, estas cosas incluyen visitas al médico y al hospital, recetas, pruebas, atención de maternidad y otros servicios médicos que necesite.

Los costos de atención médica incluirán un deducible, coseguro, copago y un desembolso máximo. También pagará una prima mensual durante la actividad de un plan de seguro médico.

No siempre es fácil comprender cómo se pagan los costos médicos y quién recibe el dinero por su atención médica. La buena noticia es que nuestro equipo de GoldenTrust Insurance está aquí para ayudarlo.

Además de ayudarlo a encontrar la póliza adecuada, en GoldenTrust creemos en educar a nuestros clientes porque el conocimiento es poder y puede ayudarlo a tomar las decisiones correctas para usted y su familia.

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INFORMACIÓN DE CONTACTO

Tipo de Seguro

Deducible

A deductible is the amount you pay for covered health care services before your insurance plan starts to pay. 

With a $2,000 deA

La cantidad que paga por los servicios de atención médica cubiertos antes de que su plan de seguro comience a pagar. Con un deducible de $2,000, usted paga los primeros $2,000 de los servicios cubiertos a sí mismo.

  • Todos los planes del Mercado pagan el costo total de ciertos beneficios preventivos incluso antes de alcanzar su deducible.
  • Algunos planes tienen deducibles separados para ciertos servicios, como los medicamentos recetados.
  • Frecuentemente, los planes familiares tienen tanto un deducible individual, que le aplica a cada persona y un deducible familiar, que aplica a todos los miembros de la familia.

ductible, for example, you pay the first $2,000 of covered services yourself.

  • All Marketplace health plans pay the full cost of certain preventive benefits even before you meet your deductible.
  • Some plans have separate deductibles for certain services, like prescription drugs.
  • Family plans often have both an individual deductible, which applies to each person, and a family deductible, which applies to all family members.

Copago

Una cantidad fija ($20, por ejemplo) que paga por un servicio de atención médica cubierto después de haber pagado su deducible.

Copagos pueden variar según los distintos servicios dentro del mismo plan, como medicamentos, pruebas de laboratorio y visitas a especialistas.

COASEGURO

Por lo regular, el coaseguro es un porcentaje y representa el porcentaje del costo que necesitarás pagar y el plan del seguro pagará tus gastos médicos elegibles restantes. Algunos ejemplos comunes de coaseguro incluyen: 100%, 80/20, 90/10 y 50/50, así que, si tienes 80/20 de coaseguro en tu plan de seguro, esto significa que la compañía del seguro cubrirá el 80% de tus gastos médicos y tú eres responsable de pagar el otro 20% tú mismo.

GASTOS MÁXIMOS DE SU BOLSILLO/LÍMITE

Cantidad máxima que tiene que pagar por los servicios cubiertos en un año del plan. Después de gastar esta cantidad en los deducibles, copagos y coseguros por cuidado y servicios dentro de la red, su plan médico paga el 100% de los costos de los beneficios cubiertos.El máximo/ límite de los costos de su bolsillo no incluye sus primas mensuales.

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